健康护理

天津完善长护险制度:参保669.5万人、累计报销19.2亿元,未就业城乡居民将逐步纳入

天津长护险试点成绩单:参保669.5万人,累计报销19.2亿元,每年约2.5万名重度失能人员享受待遇;下一步将逐步把未就业城乡居民纳入覆盖范围。

家里有失能老人,最发愁的就是长期的照护开支和人手。天津的长期护理保险试点交出了一份新成绩单:截至今年9月,全市参保人员达到669.5万人,试点期间累计报销长期护理费用19.2亿元,每年约有2.5万名重度失能人员实实在在享受到了待遇,照护的经济压力和家属的事务负担都得到了减轻。

这组数字是在11月3日天津市政府新闻办举行的“开局起步‘十五五’”系列主题新闻发布会上公布的。会上,市医保局副局长高连欢介绍了完善长护险制度、减轻失能老人家庭负担的重点部署。天津从2020年12月启动长护险试点,几年下来,已经建立起政策制度、经办管理、护理服务、基金监管、信息化支撑等一整套体系。

下一步,天津正在研究起草《关于全面建立我市长期护理保险的实施方案》,把试点期间的政策转成覆盖更广的正式制度,重点做好五件事。

第一是扩范围。试点期间,长护险先覆盖职工医保参保人员,还没有把未就业的城乡居民纳入。接下来将逐步扩大覆盖人员范围,把未就业城乡居民也纳入进来,朝着统筹城乡、全民参保的方向走。这意味着,家里没有单位参保的老人,今后也有机会享受到这项制度。

第二是扩供给。把符合资质、具备服务能力的养老机构、护理机构等纳入长护险定点范围,不断扩充专业化照护服务供给,用制度带动、基金撬动,补齐基层养老服务的短板,让更多家庭在家门口就能找到合适的照护服务。

第三是提质量。依托全国统一的失能评估标准和服务项目目录,持续规范照护服务的流程、频次和内容,用基金审核监管倒逼机构标准化、规范化服务,杜绝随意服务、粗放服务,让服务更专业、更精细。

第四是育人才。依托长护险稳定的护理服务岗位需求,常态化开展长期照护师职业技能培训和鉴定,符合条件的纳入长护险服务人员范围,实名实库管理,不断壮大专业化照护人才队伍,破解养老服务人才短缺、能力不足的问题。

第五是强监管。始终把长护险基金安全放在制度运行的首要位置,依托智能审核、大数据稽核监测等新技术新手段,常态化开展基金监管,严厉打击欺诈骗保行为,守护好老年人的“救命钱、养老钱”。

对天津的失能老人家庭来说,长护险从试点走向全面建立,意味着照护保障会更稳、覆盖会更广、服务会更规范。子女在为父母安排长期照护时,也可以多留意这项制度的最新进展,看看父母是否符合条件、能享受到哪些服务。

参考来源

  1. 津云新闻